amputasi [am "pu-ta'shun]
penghapusan dahan atau embel lain atau perkembangan dari tubuh. Indikasi yang paling umum untuk amputasi dari ekstremitas atas adalah trauma parah. Pembuluh darah gangguan seperti aterosklerosis , sering sekunder untuk diabetes mellitus , account untuk persentase terbesar amputasi dari ekstremitas bawah . Indikasi lain mungkin termasuk keganasan, infeksi, dan gangren.
Ada dua jenis umum dari prosedur pembedahan untuk amputasi: (1) yang tertutup atau "penutup" amputasi dan (2) yang terbuka atau "guillotine" amputasi. Yang terakhir ini sering diperlukan ketika infeksi hadir dan ada kebutuhan untuk drainase gratis dari situs operasi. Sebuah prosedur bedah kedua yang melibatkan buntung (atau ekstremitas sisa) revisi atau penutupan dibutuhkan setelah prosedur guillotine. Hal ini dilakukan hanya setelah infeksi telah dieliminasi.
Ada dua jenis umum dari prosedur pembedahan untuk amputasi: (1) yang tertutup atau "penutup" amputasi dan (2) yang terbuka atau "guillotine" amputasi. Yang terakhir ini sering diperlukan ketika infeksi hadir dan ada kebutuhan untuk drainase gratis dari situs operasi. Sebuah prosedur bedah kedua yang melibatkan buntung (atau ekstremitas sisa) revisi atau penutupan dibutuhkan setelah prosedur guillotine. Hal ini dilakukan hanya setelah infeksi telah dieliminasi.
Amputasi. Membalut di atas lutut tunggul amputasi A, Gunakan 6 "perban elastis Lampirkan medial, ujung distal dari stump.. Terapkan tekanan melalui perban untuk mengakhiri dari tunggul. Gunakan diagonal, tidak berubah melingkar.. B, No 3 Hidupkan harus tinggi pangkal paha dan kemudian berbelok dibuat di sekitar pinggang untuk menahan No 3 di tempat. Jangan menarik pinggul ke fleksi (A 6 detik "gulungan mungkin diperlukan.) C.,Hidupkan No 5 harus tinggi di pangkal paha dan loop dibuat sekitar pinggang lagi. D, E Lihat diagram,. Lampirkan lateral, ujung distal dari stump. (A 4 "gulungan mungkin diperlukan.) Lanjutkan diagonal dan tokoh-of-8 ternyata sekitar buntung. F, Lanjutkan bergantian untuk membentuk ujung stump (Courtesy of University of Washington Departemen prosthetics, dari buklet prosthetics-Orthotics.).
Pasien Perawatan. Tujuan dari perawatan pasien untuk diamputasi adalah rehabilitasi total dengan pencapaian fungsi penuh dan kehidupan aktif normal. Rehabilitasi total tersebut tidak selalu mungkin karena keterbatasan fisik dan mental pasien. Hal ini membutuhkan bahwa pasien secara fisik dan psikologis mampu menerima dan beradaptasi dengan prostesis dan bahwa setiap anggota tim perawatan kesehatan memenuhi tanggung jawabnya dalam mencegah komplikasi dan dalam mempersiapkan pasien untuk penggunaan optimal dari anggota badan buatan. Beberapa pasien, karena usia atau penyakit, tidak memiliki energi yang diperlukan, koordinasi otot, atau kapasitas mental untuk melakukan pelatihan prostetik.
Perawatan pra operasi. Kecuali waktu adalah faktor, seperti dalam kasus darurat menuntut segera dioperasi, perawatan preoperative dari diamputasi potensial harus mencakup aspek emosional dan kejuruan serta fisik. Jika pasien sepenuhnya terlibat dalam rencana untuk rehabilitasi mereka, memahami apa yang diharapkan dari mereka, dan mengetahui rejimen latihan dan keterampilan yang mereka butuhkan untuk mengembangkan, kesempatan mereka untuk pemulihan penuh dan pencapaian kemandirian akan sangat ditingkatkan. Banyak dukungan emosional dan dorongan dapat ditawarkan oleh diamputasi lain yang berhasil menguasai kemajuan mereka prostesis dan membuat mereka menuju tujuan rehabilitasi total.
Pasien yang menjalani amputasi akan membutuhkan bantuan dalam menghadapi perubahan citra tubuh saat mereka menyesuaikan diri dengan kehilangan anggota tubuh. Mereka harus didorong dan diberi kesempatan untuk mengekspresikan perasaan cemas, sedih, marah, dan depresi, dan bimbingan yang diberikan dalam bekerja menuju penerimaan sehat cacat mereka.
Secara umum, persiapan fisik dari pasien menjalani amputasi bedah termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan optimal dan kesejahteraan, untuk membangun keseimbangan gizi dan cairan, dan untuk meningkatkan kekuatan otot dan daya tahan tingkat.Sebuah program latihan dapat dimulai untuk membantu pasien mengembangkan keterampilan dalam menggunakan trapeze overhead, kruk, dan walker dan mentransfer dari kursi roda ke tempat tidur.
Pasien yang menjalani amputasi akan membutuhkan bantuan dalam menghadapi perubahan citra tubuh saat mereka menyesuaikan diri dengan kehilangan anggota tubuh. Mereka harus didorong dan diberi kesempatan untuk mengekspresikan perasaan cemas, sedih, marah, dan depresi, dan bimbingan yang diberikan dalam bekerja menuju penerimaan sehat cacat mereka.
Secara umum, persiapan fisik dari pasien menjalani amputasi bedah termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan optimal dan kesejahteraan, untuk membangun keseimbangan gizi dan cairan, dan untuk meningkatkan kekuatan otot dan daya tahan tingkat.Sebuah program latihan dapat dimulai untuk membantu pasien mengembangkan keterampilan dalam menggunakan trapeze overhead, kruk, dan walker dan mentransfer dari kursi roda ke tempat tidur.
Perawatan pascaoperasi. Ekstremitas sisa mengamati perdarahan, edema, infeksi, dan iskemia. Beberapa perdarahan tidak biasa tapi jarang harus lebih dari merah sederhana noda pada dressing. Iskemia dapat disebabkan oleh saus konstriksi atau perkembangan edema.Iskemia diakui oleh adanya nyeri yang berlebihan.
Traksi dulunya umum digunakan setelah amputasi guillotine tetapi jarang digunakan saat ini. Umumnya tunggul tersebut ditutup oleh penutupan primer tertunda pada hari keempat atau kelima setelah amputasi untuk menghemat waktu di rumah sakit dan mempercepat rehabilitasi.
Fitting dari prosthesis mungkin tertunda atau langsung tergantung pada kondisi pasien dan alasan untuk amputasi. Pas langsung dari prostesis melibatkan penerapan saus plastik kaku yang berfungsi untuk melindungi tunggul dan mencegah edema. Saus ini mirip dengan pemain dan pasien akan memerlukan perawatan cor . Perangkat prostetik sementara diterapkan pada saat operasi dan termasuk tiang dan kaki-kaki perakitan.
Ambulasi Dini adalah keuntungan utama dari pas langsung dari prostesis. Manfaat lain timbul dari kompresi lokal yang diberikan oleh dressing. Hal ini berfungsi untuk menghambat pendarahan, untuk membentuk dan membantu mengecilkan tunggul, dan untuk mengurangi sensasi hantu, nyeri, dan kontraktur. Sayangnya, tidak semua diamputasi adalah kandidat untuk pas langsung. Teknik ini tidak disarankan untuk amputasi di atas lutut atau di atas siku, untuk pasien lemah dan lemah, atau bagi mereka yang secara mental atau emosional tidak dapat bekerja sama dengan upaya rehabilitasi. Prosedur ini juga memerlukan jasa ahli prostetik.
, Lebih konvensional dan mungkin lebih sering dipilih, teknik pas prostetik tertunda membutuhkan perawatan khusus dari tunggul dan persiapan bertahap pasien untuk menahan beban dan ambulasi. Selama periode pasca operasi segera dressing tunggul diubah atau diperkuat seperti yang diperintahkan. Tunggul biasanya dibungkus dengan perban elastis atau ditutupi dengan kaus kaki buntung. Perban diperiksa sering untuk tanda-tanda perdarahan dan selip, yang dapat menyebabkan efek tourniquet dan oklusi dari suplai darah. Latihan dimulai sesegera mungkin, terlepas dari pendekatan bedah, untuk memperkuat otot-otot dan mencegah kontraktur.
Pasien dengan amputasi anggota badan bagian atas juga dapat menerima pas segera atau ditunda dari prostesis. Ketika dokter bedah telah memilih teknik pas tertunda, pasien membutuhkan perawatan tunggul serupa dengan ekstremitas bawah kecuali bahwa tunggul ekstremitas atas yang diperban lebih longgar, terutama ketika amputasi adalah hasil dari trauma. Latihan yang dimulai sehari setelah operasi dan dalam waktu sepuluh sampai empat belas hari pasien dilengkapi dengan prostesis sementara.
Traksi dulunya umum digunakan setelah amputasi guillotine tetapi jarang digunakan saat ini. Umumnya tunggul tersebut ditutup oleh penutupan primer tertunda pada hari keempat atau kelima setelah amputasi untuk menghemat waktu di rumah sakit dan mempercepat rehabilitasi.
Fitting dari prosthesis mungkin tertunda atau langsung tergantung pada kondisi pasien dan alasan untuk amputasi. Pas langsung dari prostesis melibatkan penerapan saus plastik kaku yang berfungsi untuk melindungi tunggul dan mencegah edema. Saus ini mirip dengan pemain dan pasien akan memerlukan perawatan cor . Perangkat prostetik sementara diterapkan pada saat operasi dan termasuk tiang dan kaki-kaki perakitan.
Ambulasi Dini adalah keuntungan utama dari pas langsung dari prostesis. Manfaat lain timbul dari kompresi lokal yang diberikan oleh dressing. Hal ini berfungsi untuk menghambat pendarahan, untuk membentuk dan membantu mengecilkan tunggul, dan untuk mengurangi sensasi hantu, nyeri, dan kontraktur. Sayangnya, tidak semua diamputasi adalah kandidat untuk pas langsung. Teknik ini tidak disarankan untuk amputasi di atas lutut atau di atas siku, untuk pasien lemah dan lemah, atau bagi mereka yang secara mental atau emosional tidak dapat bekerja sama dengan upaya rehabilitasi. Prosedur ini juga memerlukan jasa ahli prostetik.
, Lebih konvensional dan mungkin lebih sering dipilih, teknik pas prostetik tertunda membutuhkan perawatan khusus dari tunggul dan persiapan bertahap pasien untuk menahan beban dan ambulasi. Selama periode pasca operasi segera dressing tunggul diubah atau diperkuat seperti yang diperintahkan. Tunggul biasanya dibungkus dengan perban elastis atau ditutupi dengan kaus kaki buntung. Perban diperiksa sering untuk tanda-tanda perdarahan dan selip, yang dapat menyebabkan efek tourniquet dan oklusi dari suplai darah. Latihan dimulai sesegera mungkin, terlepas dari pendekatan bedah, untuk memperkuat otot-otot dan mencegah kontraktur.
Pasien dengan amputasi anggota badan bagian atas juga dapat menerima pas segera atau ditunda dari prostesis. Ketika dokter bedah telah memilih teknik pas tertunda, pasien membutuhkan perawatan tunggul serupa dengan ekstremitas bawah kecuali bahwa tunggul ekstremitas atas yang diperban lebih longgar, terutama ketika amputasi adalah hasil dari trauma. Latihan yang dimulai sehari setelah operasi dan dalam waktu sepuluh sampai empat belas hari pasien dilengkapi dengan prostesis sementara.
atas-siku (AE) amputasi amputasi ekstremitas atas antara siku dan bahu.
atas lutut (AK) amputasi amputasi transfemoral .
bawah-siku (BE) amputasi amputasi ekstremitas atas antara pergelangan tangan dan siku.
bawah lutut (BK) amputasi transtibial amputasi
Chopart ini amputasi amputasi kaki, dengan kalkaneus, talus, dan bagian lain dari tarsus yang dipertahankan.
cineplastic amputasi kineplasty .
amputasi yang tertutup di mana flaps terbuat dari kulit dan jaringan subkutan dan dijahit di atas ujung tulang dari tunggul, disebut jugaamputasi penutup .
amputasi adanya bawaan dari anggota badan saat lahir, disebabkan penyempitan bagian oleh sebuah band mengelilingi selama perkembangan intrauterin.
amputasi pada amputasi kedekatan pada sendi.
amputasi pada amputasi kontinuitas anggota tubuh di tempat lain daripada di sendi.
Duyputen amputasi amputasi ekstremitas atas pada sendi bahu.
amputasi tutup ditutup amputasi .
amputasi flapless guillotine amputasi.
Gritti-Stokes amputasi amputasi ekstremitas bawah pada lutut melalui kondilus femur.
guillotine amputasi satu di mana seluruh penampang dibiarkan terbuka (flapless) untuk berpakaian, disebut juga flapless atau amputasi terbuka .
Hei ini amputasi amputasi kaki antara tarsus dan metatarsus.
amputasi interpelviabdominal amputasi ekstremitas bawah dengan eksisi bagian lateral korset panggul.
amputasi interscapulothoracic amputasi ekstremitas atas dengan eksisi bagian lateral korset bahu.
kineplastic amputasi kineplasty .
Lisfranc ini amputasi amputasi kaki antara metatarsus dan tarsus.
amputasi mayor amputasi ekstremitas bawah di atas pergelangan kaki atau ekstremitas atas di atas pergelangan tangan.
amputasi minor amputasi tangan atau kaki, atau bagian daripadanya.
membuka amputasi amputasi guillotine .
bubur amputasi pulpotomy .
raket satu amputasi di mana ada sayatan memanjang tunggal terus menerus di bawah ini dengan sayatan spiral di kedua sisi dahan.
akar amputasi eksisi akar gigi, amputasi akar gigi berakar tunggal disebut apicoectomy , dan bahwa salah satu akar gigi mandibula dua-berakar adalah hemisectomy . Disebut juga radectomy dan radiectomy .
amputasi spontan kehilangan bagian tanpa intervensi bedah, seperti di kusta , ainhum , dan kondisi tertentu lainnya.
Syme ini amputasi disartikulasi dari kaki dengan pengangkatan kedua malleoli.
amputasi transfemoral amputasi tungkai bawah antara lutut dan pinggul. Disebut juga atas lutut (AK) amputasi.
transtibial amputasi amputasi kaki bagian bawah antara pergelangan kaki dan lutut. Disebut juga di bawah lutut (BK) amputasi
amputasi traumatik tiba-tiba penghapusan, kecelakaan anggota tubuh atau embel. Sebuah ekstremitas yang benar dirawat dapat ditanam kembali. Ini harus ditempatkan dalam kantong plastik, dan jika es tersedia tas berisi dahan harus ditempatkan dalam satu lebih besar yang berisi es dan air.
Tripier ini amputasi amputasi kaki melalui kalkaneus.
